Difteri

Difteri adalah penyakit menular yang dapat disebarkan melalui batuk, bersin, atau luka terbuka. Gejalanya termasuk sakit tenggorokan dan masalah pernapasan. Penyebab utama difteri adalah infeksi bakteri Corynebacterium diphteriae, yang menyerang selaput lendir pada hidung dan tenggorokan, serta dapat memengaruhi kulit. Penyakit ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia dan berisiko menimbulkan infeksi serius yang berpotensi mengancam jiwa. Pengobatannya meliputi antibiotik dan antitoksin untuk mematikan bakteri. Salah satu langkah pencegahan difteri yang paling efektif adalah mendapatkan vaksinasi difteri. Difteri disebabkan oleh infeksi bakteri Corynebacterium diphteriae. Bakteri ini paling sering menginfeksi bagian hidung dan tenggorokan. Setelah menginfeksi, bakteri melepaskan zat berbahaya yang disebut racun yang kemudian menyebar melalui aliran darah dan menyebabkan lapisan abu-abu tebal. Lapisan ini umumnya terbentuk di area hidung, tenggorokan, lidah dan saluran udara. Dalam beberapa kasus, racun ini juga dapat merusak organ lain, termasuk jantung, otak, dan ginjal, sehingga berpotensi menimbulkan komplikasi yang mengancam jiwa. Difteri tergolong penyakit menular berbahaya dan berisiko mengancam jiwa. Jika tidak ditangani, bakteri penyebab difteri dapat mengeluarkan racun yang merusak jantung, ginjal, atau otak.

Penyebab dan Faktor Risiko Difteri

Difteri disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphtheria, yang dapat menyebar dari orang ke orang. Seseorang bisa tertular difteri bila tidak sengaja menghirup atau menelan percikan air liur yang dikeluarkan penderita saat batuk atau bersin.

Penularan juga bisa terjadi jika menyentuh benda yang sudah terkontaminasi air liur penderita, seperti gelas atau sendok.

Difteri dapat dialami oleh siapa saja. Namun, risiko terserang difteri akan lebih tinggi pada orang yang tidak mendapat vaksin difteri secara lengkap. Selain itu, difteri juga lebih berisiko terjadi pada orang yang :

1.      Tinggal di area padat penduduk atau buruk kebersihannya.

2.      Bepergian ke wilayah yang sedang terjadi wabah difteri.

3.      Memiliki daya tahan tubuh lemah, misalnya karena menderita AIDS.

Gejala Difteri

Gejala difteri muncul 2 sampai 5 hari setelah seseorang terinfeksi. Meskipun demikian, tidak semua orang yang terinfeksi difteri mengalami gejala. Apabila muncul gejala, biasanya berupa terbentuknya lapisan tipis berwarna abu-abu yang menutupi tenggorokan dan amandel penderita.

Selain lapisan abu-abu di tenggorokan, gejala lain yang dapat muncul meliputi :

1.      Sakit tenggorokan

2.      Suara serak

3.      Batuk

4.      Pilek

5.      Demam

6.      Menggigil

7.      Lemas

8.      Muncul benjolan di leher akibat pembengkakan kelenjar getah bening.

Kapan Harus ke Dokter

Lakukan pemeriksaan ke dokter jika mengalami gejala penyakit difteri di atas, terutama bila memiliki risiko untuk tertular.

Segera ke IGD rumah sakit untuk mendapatkan pertolongan medis jika muncul gejala difteri yang lebih berat, seperti :

1.      Gangguan penglihatan

2.      Keringat dingin

3.      Sesak napas

4.      Jantung berdebar

5.      Kulit pucat atau membiru.

Pemeriksaan Difteri

Dokter dapat menduga pasien terkena difteri jika terdapat lapisan abu-abu di tenggorokan atau amandelnya. Namun, untuk memastikannya, dokter akan melakukan pemeriksaan usap atau swab tenggorok.

Pemeriksaan usap tenggorok dilakukan dengan mengambil sampel lendir dari tenggorokan pasien, untuk kemudian diteliti di laboratorium.

Penanganan Difteri

Difteri tergolong penyakit serius dan harus diatasi sesegera mungkin. Menurut data statistik, 1 dari 10 pasien difteri meninggal dunia meski telah mendapat pengobatan.

Beberapa jenis pengobatan yang dilakukan untuk menangani difteri adalah :

1.      Suntik antiracun

Dokter akan memberikan suntik antiracun (antitoksin) difteri guna melawan racun yang dihasilkan oleh bakteri difteri. Sebelum suntik dilakukan, pasien akan menjalani tes alergi kulit untuk memastikan tidak ada alergi terhadap antitoksin.

2.      Antibiotik

Dokter akan memberikan antibiotic untuk membunuh bakteri difteri dan mengatasi infeksi. Perlu diingat, antibiotik harus dikonsumsi sampai habis sesuai resep dokter, guna memastikan tubuh sudah bebas dari penyakit difteri.

Dua hari setelah pemberian antibiotik, umumnya penderita sudah tidak lagi bisa menularkan penyakit difteri.

Komplikasi Difteri

Bakteri penyebab difteri menghasilkan racun yang bisa merusak jaringan di hidung dan tenggorokan, hingga menyumbat saluran pernapasan. Racun tersebut juga bisa menyebar melalui aliran darah dan menyerang berbagai organ.

Komplikasi yang dapat terjadi antara lain :

1.      Radang otot jantung (miokarditis).

2.      Pneumonia atau infeksi paru-paru.

3.      Gagal ginjal

4.      Kerusakan saraf

5.      Kelumpuhan

Pencegahan Difteri

Difteri dapat dicegah dengan melakukan beberapa upaya berikut :

1.      Imunisasi DPT

Pastikan anak menerima imunisasi DPT, yaitu pemberian vaksin difteri yang dikombinasikan dengan vaksin tetanus dan batuk rejan (pertusis). Imunisasi DPT merupakan salah satu imunisasi wajib di Indonesia yang diberikan pada usia 2, 3, 4, dan 18 bulan, serta usia 5 tahun.

2.      Konsultasi dengan Dokter

Konsultasikan dengan dokter jika anak belum mendapatkan vaksin DPT, terutama jika sudah berusia lebih dari 7 tahun

3.      Antibiotik

Selain untuk mengatasi difteri, antibiotik juga dapat diberikan pada orang yang kontak dekat dengan penderita sebagai pencegahan.

Referensi :

Ricky Saunders. 2018. Diagnosis dan Tatalaksana Difteri. Majalah Kedokteran Medical Education RSUD Wangaya Denpasar Bali.

Arguni, E., et al. 2021. Diphtheria Outbreak in Jakarta and Tangerang, Indonesia : Epidemiological and Clinical Predictor Factors for Death. PLOS One, 16(2), pp. 1-11.

Blumberg, et al. 2018. The Preventable Tragedy of Diphtheria in the 21st Century. International Journal of Infectious Diseases, 71(2018), pp. 122-3.

Centers for Disease Control and Prevention. 2021. Vaccines. Catch-Up Guidance for Children 4 Months through 18 Years of Age.

Centers for Disease Control and Prevention. 2020. Diphtheria. Diagnosis and Treatment.

Ikatan Dokter Anak Indonesia IDAI. 2017. Imunisasi. Jadwal Imunisasi 2017.

Mayo Clinic. 2022. Diseases & Conditions. Diphtheria.

Norman, A. Verywell Health. 2021. An Overview of Diphtheria.