Inkotinensia Urin

Inkontinensia urin adalah kondisi medis di mana seseorang mengalami kebocoran urin yang tidak terkontrol, yang dapat menyebabkan urine keluar secara tidak disadari atau tidak terduga. Ada 3 komponen penting untuk penyebab inkontinensia, yaitu : otot destrusor, spinter urethra interna danspinter urethra eksterna.
Faktor resiko, seperti :

• Bertambahnya usia
• Komorbiditas; Seperti depresi, stroke, transient ischaemic attacks, demensia dan gagal jantung
•  Gangguan fungsi / Hilangnya dukungan dari otot-otot dasar panggul dan jaringan ikat, batuk kronis, obesitas, trauma pada otot dasar panggul setelah melahirkan melalui vagina, kehamilan, menopause, sembelit, angkat berat, dan merokok.

Prevalensi inkontinensia urin stres akan meningkat seiring bertambahnya usia terutama pada masa menopause. Sebuah penelitian menemukan bahwa 41% wanita berusia di atas 40 tahun akan mengalamiinkontinensia urin.

INKONTINENSIA URIN TIPE DESAKAN (URGENCY)

• Ditandai dengan keluarnya urine di luar kehendak yang diawali dengan dorongan untuk berkemih yang tiba-tiba dan kuat. Penderita tidak bisa menahan kencing pada saat yang sama sehingga menyebabkan mengompol.
• Tipe non-neurogenik, penyebabnya bisa berasal dari batu atau tumor di kandung kemih, yang menyebabkan iritasi dan meningkatkan aktivitas kontraksi kandung kemih.
• Tipe neurogenik, gejala ini berkaitan dengan kelainan pada saraf yang mengatur fungsi kandung kemih.

INKONTINENSIA URIN TIPE TEKANAN (STRESS)

• Terjadi ketika urine keluar secara tidak disengaja ketika terjadi peningkatan tekanan intraabdominal, misalnya saat batuk, bersin, atau melakukan aktivitas fisik.
• Penyebab : lemahnya otot panggul dan sfingter uretra.
• Selama kehamilan dan persalinan, beban pada otot panggul dan sfingter uretra meningkat, menyebabkan penurunan kemampuan tubuh untuk menahan urine dengan baik.
• Hal ini juga bisa terjadi pada wanita yang telah mengalami menopause, karena perubahan hormon yang terjadi dapat mempengaruhi elastisitas jaringan di sekitar kandung kemih dan uretra.

INKONTINENSIA URIN TIPE CAMPURAN(MIXED)

• Inkontinensia urin campuran disebabkan oleh kombinasi dari inkontinensia tekanan dan desakan.
• Penderita dengan jenis ini mengalami keluarnya urine di luar kehendak yang diawali dengan dorongan berkemih dan juga berkaitan dengan tekanan fisik seperti batuk atau bersin.
• Sehingga tipe ini memiliki gejala yang mencakup kedua karakteristik dari inkontinensia tekanan dan desakan.
• Penyebabnya juga bisa bervariasi, termasuk lemahnya otot panggul dan sfingter uretra, serta gangguan neurologis yang menyebabkan dorongan berkemih yang kuat dan tiba-tiba.

INKONTINENSIA URIN TIPE LUAPAN(OVERFLOW)

• Terjadi ketika urine keluar secara tidak disengaja karena kandung kemih yang terlalu penuh dan terdistensi.
• Penyebab : kelemahan otot detrusor kandung kemih atau adanya sumbatan di bawah kandung kemih yang menghambat pengosongan urine.
• Beberapa kondisi seperti cedera sumsum tulang belakang, multiple sclerosis, dan diabetes dapat mengganggu fungsi detrusor.

INKONTINENSIA URIN TIPE TERUS-MENERUS (LUAPAN)

• Ditandai dengan keluarnya urine di luar kehendak secara terus-menerus. Pada kasus ini, terdapat gangguan kontinuitas jaringan saluran kemih dan genitalia.
• Ini adalah kondisi yang jarang terjadi dan dapat disebabkan oleh berbagai masalah, termasuk trauma, tumor, atau kelainan bawaan pada saluran kemih dan alat kelamin.

Referensi :

Tran LN, Puckett Y. Urinary Incontinence. [Updated 2022 Aug 8]. In: StatPearls 1. Publishing; 2023 Jan

NAGARATNAM N, NAGARATNAM K, CHEUK G. ADVANCED AGE GERIATRIC CARE. SPRINGER; 2019

MINASSIAN VA, YAN X, LICHTENFELD MJ, SUN H, STEWART WF. THE ICEBERG OF HEALTH CARE UTILIZATION IN WOMEN WITH URINARY INCONTINENCE. INT UROGYNECOL J. 2012 AUG;23(8):1087-93

TRAN LN, PUCKETT Y. URINARY INCONTINENCE. [UPDATED 2022 AUG 8]. IN: STATPEARLS [INTERNET]. TREASURE ISLAND

Sumber gambar:

Freepik (Free photo woman holding hand near toilet bowl - health problem concept) https://www.freepik.com/free-photo/woman-holding-hand-near-toilet-bowl-health-problem-concept_3805699.htm#query=Inkotinensia Urin&position=0&from_view=search&track=ais&uuid=3c2b4fdf-0e51-42d3-8770-5fffd21d622d