Ayo Cari Tahu Apa itu Demam Berdarah
Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah bentuk demam berdarah (DF) yang parah, yang dapat mengancam jiwa. Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit infeksi oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti. Negara beriklim tropis dan subtropis beresiko tinggi terhadap penularan virus tersebut. Hal ini dikaitkan dengan kenaikan temperatur yang tinggi dan perubahan musim hujan dan kemarau disinyalir menjadi faktor resiko penularan virus dengue .
Kejadian DBD dipengaruhi oleh berbagai faktor yang sebagian besar dapat diperbaiki. Contohnya adalah kurangnya peran serta masyarakat dalam pengendalian DBD, kurangnya kualitas dan kuantitas tenaga penanggulangan DBD, infrastruktur dan air bersih yang tidak memadai yang mengakibatkan kecenderungan perkembangbiakan vektor. DBD adalah salah satu penyakit berbasis lingkungan yang angka kejadiannya dapat diturunkan dengan melakukan tindakan pengendalian vektor.
Vektor DBD yang paling utama adalah nyamuk Aedes aegypti. Aedes akan berkembangbiak pada air yang tergenang dan tidak beralaskan tanah. Aedes dapat bertelur sebanyak 100-200 telur setiap kali bertelur. Perkembangan telur hingga menjadi nyamuk Aedes dewasa membutuhkan waktu 7-10 hari. Penting untuk melakukan pengendalian vektor karena vektor berperan sebagai media transmisi penyakit DBD yang menghantarkan virus dengue ke tubuh manusia sebagai host sehingga terjadinya penyakit DBD. Apabila jumlah Aedes sebagai vektor DBD ditekan, maka jumlah media transmisi DBD menjadi minimal. Hasil akhir yang diharapkan adalah penurunan jumlah kejadian DBD.
Aedes aegypti yaitu nyamuk kecil, warna hitam-putih, tropis dan subtropis yang ditemukan di Amerika Tengah, Amerika Latin, Asia Tenggara, dan Pasifik Barat, adalah vektor utama.
Demam Berdarah Dengue (DBD), di mana pasien mungkin menunjukkan hematoma dengan trombositopenia yang nyata atau jumlah trombosit yang sangat rendah. Gejala klinis DBD adalah kebocoran plasma, yang biasanya berlangsung selama kurang lebih 48 jam dan menyebabkan penurunan volume sirkulasi. Perdarahan sering terjadi setelah infeksi dengue, namun lebih sering terjadi pada DBD/DSS daripada DD.
Gejala fase awal ini tergantung pada usia pasien dan termasuk demam tinggi mendadak (kadang-kadang dengan pola demam dua puncak-sadel atau biphasic), sakit kepala parah, nafsu makan berkurang, mialgia dan artralgia parah, ruam kulit makulopapular yang muncul. tiga sampai empat hari setelah onset awal demam, nyeri retro-orbital, fotofobia, limfadenopati, perdarahan ringan (epistaksis, perdarahan gingiva, perdarahan gastrointestinal, hematuria, dan menoragia), dan tes tourniquet positif. Kasus DBD ditandai dengan empat manifestasi klinis utama yaitu demam tinggi, fenomena hemoragik, dan seringkali hepatomegali dan kegagalan sirkulasi.
Karakteristik penyakit demam akut fase awal terdiri dari:
· Suhu lebih besar dari 39°C dan tetap demikian selama 2-7 hari. Gejala-gejala yang disebutkan di atas dari fase awal semakin memburuk dengan demam terus menerus dan sakit kepala, sakit perut yang parah atau nyeri tekan, muntah terus-menerus, hematemesis, melena, petechiae, mudah memar, gelisah, kelesuan, kantuk, lekas marah, pendarahan atau memar di bawah kulit.
· Setelah 2-7 hari demam, penurunan suhu yang cepat adalah sering disertai dengan tanda-tanda gangguan peredaran darah dengan keparahan yang bervariasi. Pasien mungkin berkeringat, gelisah, dan memiliki ekstremitas yang dingin dan menunjukkan perubahan denyut nadi dan tekanan darah.
· Setelah 24-48 jam dari onset fitur spesifik DBD, hemostasis abnormal dan kebocoran plasma diamati sebagai gejala khas.
Banyak pasien sembuh dengan atau tanpa terapi cairan dan elektrolit. Pada kasus yang parah, kehilangan plasma dapat berkembang menjadi syok dan kematian jika tidak diobati.
Referensi:
Pang, X., Zhang, R., & Cheng, G. (2017). Progress towards understanding the pathogenesis of dengue hemorrhagic fever. Virologica Sinica, 32(1), 16–22. https://doi.org/10.1007/s12250-016-3855-9
Priesley, F., Reza, M., & Rusdji, S. R. (2018). Hubungan perilaku pemberantasan sarang nyamuk dengan menutup, menguras dan mendaur ulang plus (PSN M Plus) terhadap kejadian demam berdarah dengue (DBD) di kelurahan Andalas. Jurnal Kesehatan Andalas, 7(1), 124. https://doi.org/10.25077/jka.v7i1.790
Sanyaolu, A., Okorie, C., Badaru, O., Adetona, K., Ahmed, M., Akanbi, O., … Wallis, E. (2017). Global epidemiology of dengue hemorrhagic fever: An update. Journal of Human Virology & Retrovirology, 5(6). https://doi.org/10.15406/jhvrv.2017.05.00179
Wang, W. H., Urbina, A. N., Chang, M. R., Assavalapsakul, W., Lu, P. L., Chen, Y. H., & Wang, S. F. (2020). Dengue hemorrhagic fever – A systemic literature review of current perspectives on pathogenesis, prevention and control. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 53(6), 963–978. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2020.03.007
